Hemodialysis Therapy
Tus neeg mob cov ntshav thiab dialysate tau qhia ib txhij mus rau hauv lub dialyzer (nrog ob qhov ntws tawm ntawm qhov sib txawv). Lub dialyzer's semipermeable membrane (lub raum dag) tshem tawm cov co toxins thiab dej ntau dhau ntawm cov ntshav, ntxiv cov hauv paus los kho acidosis, tswj cov electrolyte imbalances, thiab hloov lub raum lub excretion muaj nuj nqi.
Hemodialysis tshuab, feem ntau hu ua lub raum dag, tuaj nyob rau hauv peb hom: hollow fiber, coil, thiab tiaj phaj. Feem ntau siv hom yog hollow fiber, muaj 10,000 rau 15,000 hollow fibers. Phab ntsa ntawm hollow fiber, hu ua dialysate membrane, yog semipermeable. Thaum lub sij hawm hemodialysis, cov ntshav ntws mus rau hauv txhua qhov hollow fiber, thaum dialysate ntws tawm sab nraud. Cov ntshav ntws mus rau qhov sib txawv ntawm cov dialysate. Cov co toxins raug tshem tawm los ntawm cov khoom siv semipermeable, thaum dej raug tshem tawm los ntawm ultrafiltration thiab osmosis.
Indications thiab contraindications
Cov lus qhia rau hemodialysis muaj xws li: 1. Lub raum tsis ua haujlwm . 2. Cov tshuaj mob hnyav lossis cov tshuaj lom lom. ③ Lub raum tsis ua haujlwm. ④ Lub raum tsis ua hauj lwm ua ntej hloov lub raum los yog kev hloov pauv hauv lub raum tsis ua haujlwm ua rau lub raum tsis ua haujlwm -. ⑤ Lwm yam kab mob (lub siab tsis ua haujlwm, mob schizophrenia, psoriasis, thiab lwm yam).
Cov txheeb ze contraindications rau hemodialysis muaj xws li: ① mob hnyav heev, hypotension, poob siab. ② Tus kab mob hnyav/septicemia. ③ Mob myocardial insufficiency lossis kab mob plawv. ④ Tsis pub dhau 3 hnub tom qab kev phais loj. ⑤ Kev mob hnyav los ntshav, mob ntshav siab, thiab ntshav ntshav hnyav. ⑥ Cov neeg mob tsis koom tes nrog kev puas siab puas ntsws. ⑦ Cov neeg mob qog nqaij hlav malignant.
Feem ntau, cov neeg mob xav tau hemodialysis 3 zaug hauv ib lub lis piam, 4-5 teev txhua zaus. Kev lim ntshav yuav tsum tau pib sai li sai tau txhawm rau txhawm rau kho lub cev tsis muaj zog thiab cov kab mob metabolic uas tshwm sim los ntawm cov co toxins ntau dhau. Dialysis yuav tsum pib thaum lub creatinine clearance tus nqi poob rau 10-12 mL / min. Kev lim ntshav zoo thiab muaj kev nyab xeeb rau cov neeg mob hnub nyoog 15-60 xyoo, tab sis vim muaj kev txhim kho txuas ntxiv hauv tshuab lim ntshav thiab qhov tshwm sim ntawm cov cuab yeej lim ntshav tshiab, cov neeg mob hnub nyoog 70 xyoo kuj tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo.